24.03.2019
Podrobnosti kľúčovej reformy slovenského zdravotníctva budú známe už na
budúci týždeň, povedal na HN Clube predseda vlády Peter Pellegrini. „S pani
ministerkou sme ohlásili, že musíme ísť do stratifikácie a do reformy
zdravotníctva.
My nemôžeme ľudí nechať operovať niekde, kde operujú hrubé
črevo päťkrát za rok, a z toho im polovica ľudí zomrie,“ kritizuje premiér.
Ministerka zdravotníctva Andrea Kalavská už v utorok rozsah zmien poodhalila
poslancom z parlamentného výboru. Kľúčová je zmena minimálnej siete nemocníc,
ktoré budú musieť poisťovne zazmluvniť. Po novom budú na Slovensku nemocnice
rozdelené podľa rozsahu poskytovaných služieb.
Tri typy nemocníc
Akútna zdravotná starostlivosť bude dostupná vďaka 32
lokálnym nemocniciam. Pacientom budú najbližšie a až 91 percent obyvateľov
Slovenska ich bude mať vzdialené do pol hodiny jazdy autom. Vyplýva to z
materiálov vládneho Inštitútu zdravotnej politiky. Okrem interného oddelenia v
nich bude k dispozícii napríklad aj základná chirurgia, pôrodnice, detskí
lekári či oddelenie intenzívnej medicíny a JIS-ka pre kritické prípady. K
dispozícii bude aj pohotovosť prvého typu. Regionálne nemocnice, ktorých na
celom Slovensku bude aspoň šesť, majú byť dostupné autom najviac do hodiny.
Zloženie oddelení v nich bude pestrejšie, nájdete v nich lekárov špecialistov
napríklad aj na kardiológiu, urológiu, ortopédiu či oddelenia pre rizikových
novorodencov, geriatriu a psychiatriu. Viac špecializovaná bude aj pohotovosť
druhého typu. Zvládnuť tie najťažšie ochorenia a úrazy budú pripravené štyri
národné nemocnice. Autom budú dostupné najviac do dvoch hodín. Sústredená v
nich bude lekárska elita hematológie, neurochirurgie, klinickej onkológie a
ďalších úzko špecifikovaných odvetví.
Aj nemocnice, ktorým sa miesto v novej minimálnej sieti
neujde, majú šancu získať zmluvu s poisťovňou. Musia však ročne spraviť aspoň
toľko zákrokov, koľko určí zákon. Pre pacienta je totiž bezpečnejšie, ak ho
lieči lekár, ktorý má dostatočnú prax. „Ak by sa navrhované indikátory zaviedli
do praxe, bol by to úspech, dôležitá je štandardizácia, to je cesta k
zvyšovaniu a udržovaniu kvality a bezpečnosti,“ pripomína analytik
Stredoeurópskeho inštitútu pre zdravotnú politiku Tomáš Szalay. Akákoľvek
nemocnica navyše bude mať možnosť špecializovať sa na určitý typ zákrokov,
prípadne sa zamerať na poskytovanie následnej a dlhodobej starostlivosti.
Pacienti po ťažších zákrokoch by tak boli doliečení bližšie k domovu. Kľúčové
pre úspech je, aby si reformu osvojili pacienti aj samosprávy. „Tento materiál
je prelomový a vyžaduje si širšiu diskusiu. Treba ho len dobre vysvetliť a
treba opakovať, aký je náš zámer,“ prízvukuje Kalavská. Efektívnejšia zdravotná
starostlivosť má potenciál zachraňovať životy.
Inšpirácia zo severu
Slovensko je podľa Eurostatu v počte odvrátiteľných úmrtí na
najhorších priečkach v Európe. Len posun k priemeru krajín V4 by ročne
zachránil o 2 500 životov ročne. „Dáni prešli veľmi podobnou reformou a mali
rovnaké problémy ako my pred nejakými ôsmimi alebo deviatimi rokmi,“ hovorí
riaditeľ vládneho Inštitútu zdravotnej politiky Martin Smatana. Slovensko sa
teda pri reforme inšpiruje severanským príkladom, vysvetľuje Smatana. „My do
veľkej miery kopírujeme to, čo oni nastavili, aj minimálnymi počtami výkonov,
ktoré oni každé tri roky prehodnocujú, my sme si nastavili, že každé dva roky
budeme prehodnocovať,“ povedal.
Zdroj: SITA (Hospodárske
noviny)
